人类YB-1蛋白表达对肺腺癌术后患者预后及复发的影响

The expression of the human Y-box binding protein:impact on prognosis and recurrence in patients with resected lung adenocarcinoma

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摘要背景与目的:人类Y盒结合蛋白,即YB-1蛋白是多功能蛋白之一,在转录与翻译两个水平调控基因表达,可作为预测人类恶性肿瘤多药耐药及判断预后的生物标记物.本文通过检测肺腺癌患者YB-1蛋白表达水平,评估YB-1蛋白在肺腺癌术后患者中的表达和对预后及复发的影响.方法:共收入174例接受肺腺癌切除术患者.其中99例男性,75例女性,平均年龄65.0岁(32~85岁).采用S-P法进行免疫组织化学染色(抗YB-1多克隆抗体).利用χ2检验进行统计学分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验比较曲线间差异,Cox比例危险模型进行单因素及多因素分析.结果:在174例肺腺癌患者中,92例(52.9%)YB-1蛋白细胞质表达阳性.YB-1蛋白表达阳性组肿瘤细胞的分化较差(P=0.003),病理分期较晚(P<0.001),淋巴结转移较显著(P=0.005),肿瘤复发较早(P<0.001).单因素及多因素分析表明,YB-1蛋白表达阳性组预后明显较YB-1蛋白表达阴性组差(总体生存风险分别为P<0.001和P=0.035).此外,在对其中102例Ⅰ期肺腺癌患者各临床病理因子的多因素分析提示,YB-1蛋白表达阳性是预测患者预后不良及肿瘤早期复发的独立危险因子(分别为P=0.048, HR=2.370和P=0.057,HR=2.242).结论:YB-1蛋白表达水平可作为预测肺腺癌术后患者(尤其是Ⅰ期肺腺癌患者)预后及复发的指标.