摘要背景与目的:基于医院登记为基础的3.5万例乳腺癌患者的随访资料,分析其5年和10年观察生存率与无病生存率,为了解我国乳腺癌患者长期生存提供真实世界研究证据.方法:研究纳入2003年1月1日—2017年12月31日在复旦大学附属肿瘤医院确诊为乳腺癌并接受住院治疗的患者共35 872例,通过查阅患者复诊病史、电话随访和死因数据链接等方式收集患者的生存随访资料,随访统计时间截至2019年11月30日.采用Kaplan-Meier法估计患者1、3、5和10年总生存率(overall survival,OS)和无病生存率(disease-free survival,DFS),根据年龄组、性别、首次治疗时期各亚组分别描述.结果:所有患者经中位4.7年随访后,5和10年OS分别为92.5％和83.0％,相应DFS分别为86.6％、77.0％.不同年龄段患者OS和DFS的差异有统计学意义,不同性别患者OS和DFS的差异无统计学意义.2003—2005年、2006—2008年、2009—2011年、2012—2014年、2015—2017年各时期患者5年OS和DFS分别为85.8％、92.0％、92.1％、92.9％、93.8％和70.2％、84.7％、86.0％、87.8％、90.1％;2003—2005年、2006—2008年患者10年OS分别为71.0％、82.6％,DFS分别为56.0％、75.2％,后3年相比前3年分别提升了11.6％和19.2％.结论:首次报告国内乳腺癌患者的10年长期生存结果,发现2003—2017年乳腺癌患者OS和DFS呈明显的增长趋势,预后和长期生存正在不断改善,可能与筛查应用早诊早治以及临床治疗方法的进步有关.35岁以下年轻乳腺癌患者预后稍差,值得关注.