以大型单中心医院登记为基础的1.37万例结直肠癌手术患者生存报告

Survival report of 13.7 thousand surgical colorectal cancer patients from a large single hospital-based cancer registry

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摘要背景与目的:基于医院登记为基础的结直肠癌手术患者的随访资料,分析其1、3和5年总生存率(overall survival,OS)与无病生存率(disease-free survival,DFS),为了解中国结直肠癌患者长期生存情况提供真实世界研究证据.方法:研究纳入2008年1月1日—2017年12月31日在复旦大学附属肿瘤医院接受手术治疗的结直肠癌患者共13721例,通过查阅患者复诊病史、电话随访和死因数据链接等方式收集患者的生存随访资料,随访统计时间截至2019年11月30日.采用Kaplan-Meier法估计患者1、3和5年OS和DFS,根据年龄组、性别、治疗时期、肿瘤分期以及病理学特征、治疗方式各亚组分别描述.结果:结直肠癌手术患者经中位54.03个月随访后,5年OS和0～Ⅲ期患者5年DFS分别为73.87％和72.25％.0～Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期结直肠癌手术患者5年OS分别为91.92％、87.15％、70.49％和27.70％,45岁以下年龄组患者5年OS为74.93％,差于45～64岁和65～74岁年龄组.不同组织学类型、分化程度、壁外血管侵犯、神经侵犯、环切缘情况患者的生存差异显著.结论:首次报告中国国内单中心超万人结直肠癌患者的5年长期生存结果,44岁及以下青年结直肠癌患者生存率较低,肿瘤分期是影响结直肠癌患者生存的重要可改变因素,应加强早诊早治,进一步提升患者生存率.