换一批微波消融与手术切除在潜在可切除的结直肠癌肝转移中的临床效果Meta分析
Microwave ablation versus hepatic resection in potentially resectable colorectal liver metastasis:a systematic review and meta-analysis
摘要结直肠癌是全球癌症死亡的第三大原因,肝切除术是治疗结直肠癌肝转移的标准方法,微波消融作为微创治疗手段,为这些患者提供了新的治疗选择,而肝切除术和微波消融治疗结直肠癌肝转移患者的临床疗效优劣尚无定论.本研究检索了包括SinoMed、PubMed、Web of Science、EMBASE、中国知网、万方等多个数据库关于肝切除术与微波消融治疗结直肠癌肝转移的对照研究,检索截至2024年9月.本研究共纳入13篇文献,包括2 057例患者.使用纽卡斯尔-渥太华量表和Jadad量表评估所纳入的文献质量,论文研究质量均较高.提取了患者术后并发症、住院时间、手术时间、住院费用以及患者总生存(overall survival,OS)率和无病生存(disease-free survival,DFS)率的数据.使用Review Manager 5.4软件进行meta分析.研究结果显示微波消融组和手术切除组患者在OS(HR=1.03;95%CI:0.85～1.25;P=0.77)和DFS(HR=1.27;95%CI:0.94～1.71;P=0.13)方面差异无统计学意义.在肝转移个数≤5个和肝转移瘤大小≤3 cm的亚组分析中,微波消融组与手术切除组患者在OS和DFS方面差异无统计学意义(P＜0.05).微波消融组的住院时间、住院费用、手术时间和术中出血量均少于肝切除术组,且并发症发生率更低.因此对与肝转移个数≤5个和肝转移瘤大小≤3 cm的结直肠癌肝转移患者,微波消融是手术切除的有效替代方案,具有更低的治疗相关发病率.需要更多的随机对照试验和队列研究来进一步验证这些发现.本Meta分析在PROSPERO平台注册号为CRD42024610278.
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关键词
结直肠癌肝转移肝切除术微波消融患者生存术后并发症Meta分析Colorectal cancer liver metastasisHepatic resectionMicrowave ablationPatient survivalPostoperative complicationsMeta-analysis
分类号
R735.3（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.19401/j.cnki.1007-3639.2025.10.009
发布时间
2025-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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