换一批
换一批摘要目的 为使享受大额疾病医保的患者在门诊就医时,减少医疗费用,节约医疗成本,保障基金安全,分析探讨总额控制下的医保门诊大额疾病支付.方法 调查山西省医保门诊大病统筹支付实际情况,对2009——2015年的各项统计数据进行具体分析.结果 山西省2009——2015年间,门诊大病统筹支出以项目统计和以病种统计付费都呈现不断上升趋势.结论 探讨人头付费与大病管理相结合、提高门诊大病医保的统筹层次,鼓励多方筹资探索总额控制下复合门诊大病支付方式,并对医疗服务方和参保患者都可以形成激励和约束机制是目前医保部门工作的重点.
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