摘要目的:探讨3D打印技术在复杂胫骨平台骨折手术中应用的可行性.方法:回顾性分析我院2013年10月至2017年4月我院收治的59例复杂胫骨平台骨折的患者资料,男32例,女27例,年龄22-54岁之间,平均37.4岁;按照Schatzker分型,Ⅳ型23例、Ⅴ型19例、Ⅵ型17例;按照CT分型双柱骨折38例,三柱骨折21例.所有患者术前行膝关节三维CT重建,3 D技术打印实体模型,并在3 D模型上模拟手术,术中按术前计划手术,术后第5天拍膝关节正侧位X线片记录骨折复位质量;术后12个月按照HSS标准进行膝关节功能评分.结果:所有患者术后随访12-24个月,平均17.3个月,所有患者均获得骨性愈合,无胫骨平台二次塌陷、内固定松动断裂、骨不连等并发症发生.术后第5天拍膝关节正侧位X线片解剖复位51例,移位<1mm 5例,移位>1mm 3例,解剖复位率86.4%;术后12个月根据关节活动度、功能、关节稳定性、疼痛进行膝关节HSS评分:优38例(64.4%)、良12例(20.3%)、可9例(15.3%),优良率为84.7%.结论:3D打印技术在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用,对手术方案的个体化设计,实际手术操作具有重要的指导作用.
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