换一批
换一批摘要目的 探讨负压封闭引流(VSD)在烧伤合并开放性骨折、骨外露的治疗效果,寻找最佳治疗方案.方法 2009年1月--2012年12月我科应用负压封闭引流治疗了5例烧伤合并胫、腓骨开放性骨折伴皮肤坏死骨外露患者,患者在伤后急诊行内固定和(或)加用外固定架固定,同时行异体(种)皮覆盖术,伤后2-4周再应用VSD进行负压吸引5-14天,出现吸引管堵塞后更换引流装置,应用次数3-7次/例,平均5.3次/例,当创面有新鲜肉芽组织后行二期植皮治疗.结果 本组5例患者伤后急诊行清创内固定,2例患者加用外固定架固定,5例患者同时行骨折部位清创,坏死的烧伤皮肤组织行异体(种)皮覆盖术.异体(种)皮溶解前或手术时去除异体(种)皮,创面外用VSD持续负压引流,出现新鲜肉芽创面后,二期植皮手术治疗,其中4例患者骨折和烧伤创面愈合,1例患者烧伤创面愈合后骨折部位骨折不愈合,骨不连接,再次手术固定.结论 骨折部位伴有烧伤创面和(或)皮肤缺损无法行皮瓣转移治疗时,应用负压封闭引流可防止烧伤合并骨折部位感染,促进创面愈合,缩短病程,提高治疗效果.
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栏目名称
临床医学
DOI
10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.03.040
发布时间
2014-06-04
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