PGI2对肾缺血再灌损伤兔肠系膜微循环和血液流变性的影响

Effects of prostaglandin I2 on mesenteric microcirculation and property of hemorheology in rabbits with renal ischemia/reperfusion injury

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摘要目的:探讨前列腺素I2(PGI2)对兔肾缺血再灌注(TR)损伤时肠系膜微循环和血液流变性的影响.方法:采用钳夹肾动脉的方法建立急性肾缺血再灌注损伤模型.日本大耳白兔36只,随机分为:假手术对照(sham)组、单纯缺血再灌注(IR)组和PGI2+IR(PGI2)组.运用微循环显微镜自动摄像分析系统,于肾缺血60min和再灌注120 min时动态观察肠系膜微循环和测定血液流变学指标.结果:①缺血期和再灌注期IR组的肠系膜微动、静脉管径减小,血流速度明显减慢,白细胞粘附聚集、白微栓及管周出血增多,全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉、血沉方程K值、纤维蛋白原含量增高,红细胞变形指数降低,与假手术对照组比较有显著差异(P＜0.01或P＜0.05).②5-40ng·kg-1·min-1PGI2可不同程度地影响肠系膜微循环和血液流变性,其中在10ng·kg-1·min-1PGI2组,微血管管径和流速、白细胞粘附、白微栓、管周出血及上述各血液流变学指标与IR组比较显著差异(P＜0.01或P＜0.05),与假手术对照组比较微血管管径明显增大(P＜0.01),而其余指标无显著差异(P＞0.05).结论:肾IR损伤时肠系膜微循环和血液流变性异常,PGI2对其具有明显的预防作用,以10ng·kg-1·min-1PGI2为最佳有效预防剂量.