摘要目的:明确外周血白细胞(white blood cell,WBC)计数与创伤后应激障碍(post-traumatic stress dis-order,PTSD)的关联性,为揭示PTSD炎症相关病理机制及寻找潜在生物标志物提供依据.方法:(1)横断面研究:基于2013～2020年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库开展大样本横断面研究,采用倾向得分匹配平衡组间基线混杂因素,结合多因素logistic回归模型,系统分析外周血WBC水平与PTSD的关联性.(2)体内实验:将实验小鼠分为正常对照(control,CON)组和PTSD模型组,每组5只,通过应激造模建立PTSD小鼠模型;分别检测两组小鼠的PTSD样行为学特征,动态监测外周血WBC计数变化,并检测脑组织炎症因子表达水平,验证人群研究结果并探索内在机制.结果:(1)NHANES横断面研究结果显示,无论基线资料倾向得分匹配前还是匹配后,PTSD组参与者外周血WBC水平均显著高于CON组(P<0.05).(2)多因素logistic回归分析显示,通过对不同协变量进行调整后,外周血WBC水平升高与PTSD发病风险均呈显著正相关;其中的模型3中,匹配前、后对应的OR值分别为1.125(95%CI:1.019,1.243)、1.152(95%CI:1.033,1.285)差异具有统计学意义,提示PTSD患者可能存在明确的炎症激活状态.(3)体内实验结果显示,PTSD模型组小鼠在造模后第1～4周内,持续表现出PTSD样行为学特征,外周血WBC计数呈时间依赖性升高,脑组织炎症因子,如白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和IL-12 p70表达水平亦显著上调(P<0.05).结论:2013～2020年NHANES大样本横断面研究与PTSD小鼠模型体内实验协同证实,外周血WBC计数升高与PTSD存在显著正相关关系;PTSD模型小鼠应激处理后1～4周内,外周血WBC计数呈明确的时间依赖性升高趋势,且与中枢炎症激活相伴随.