利培酮治疗精神分裂症的药动学分析及临床疗效

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摘要目的对精神分裂症患者使用利培酮治疗后的临床疗效、糖脂代谢和药动学等进行分析.方法选取确诊为精神分裂症患者100例,并采用利培酮治疗12周后提取患者血清样本,检测患者糖脂代谢情况(TC、TG、LDL、HDL、FBG)并应用高效液相色谱-质谱联用(HPLC-MS)测定样本中的药物浓度,并采用PANSS评分量表评价纳入者治疗前、治疗后8周、12周的临床疗效.结果治疗8周后PANSS评分明显较治疗前降低(P<0.05),治疗12周后发现PANSS评分各项指标明显优于治疗前和治疗后8周(P<0.05).利培酮吸收迅速,试验周期结束后测得利培酮及其代谢产物9-羟基利培酮的代谢参数分别为tmax(1.53 h、2.72 h),t1/2(3.26 h、25.9 h),Css(31.2μg/L、137.6μg/L),AUG0-12[486.5(μg·h)/L、1746.5(μg·h)/L];利培酮的Cl/F和V/F分别为8.6 L/h、34.1 L;治疗12周后纳入者TC、TG、LDL、HDL、FBG等各项指标均较治疗前和治疗8周后明显升高(P<0.05).结论利培酮用于治疗精神分裂症疗效显著,且经研究发现利培酮药物对患者的糖脂代谢影响较小;利培酮及其代谢产物9-羟基利培酮的血药浓度存在较大差异,且利培酮个体差异表现更高,因此合理使用利培酮可有效提高临床治疗有效率.