换一批基于Markov模型的三种方案治疗胰腺癌的药物经济学分析
Pharmacoeconomic analysis of three regimens for the treatment of pancreatic cancer based on Markov model
摘要目的 通过建立Markov模型,对三种治疗胰腺癌的方案进行药物经济学评价,为临床用药提供循证依据.方法 参考药品价格、治疗成本、健康效用值、状态转移概率建立马尔可夫(Markov)模型,对兰州大学第一医院2017年6月～2022年5月三种方案的有效性和经济性进行评价,并进行敏感性分析.结果 Markov模型模拟回乘分析结果显示60个周期(5年)后,吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案组(AG方案)的成本-效果比为437 903.43元/11.80质量调整生命月(QALMs);吉西他滨联合卡培他滨方案组(GX方案)的成本-效果比为162 234.52元/6.58 QALMs;吉西他滨联合替吉奥方案组(GS方案)的成本-效果比为429 029.92元/15.64 QALMs.与GX方案相比较,AG方案的成本高出275 668.91元,效果高出5.22 QALMs,ICER却为负值,处于绝对劣势;GS方案比GX方案效果高出9.06 QALMs,ICER为正值.结论 从成本-效果的角度来看,方案AG的成本最高,治疗效果也相对较差,处于绝对劣势;GS方案比GX方案效果高,ICER也为正值,但成本较高,GX方案为优选方案.从药物经济学的角度来看,GS方案和GX方案相对于AG方案具有更高的性价比,患者在接受治疗后能够获得更长的生存期和更好的生活质量,从而提高整体的经济效果.在实际应用中,需要结合患者的具体情况和医生的专业建议来制定最佳治疗方案.
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关键词
Markov模型胰腺癌药物经济学吉西他滨白蛋白结合型紫杉醇卡培他滨成本-效果Markov modelPancreatic cancerPharmacoeconomicsGemcitabineNab-paclitaxelCapecitabineCost-effectiveness
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-945X.2024.10.009
发布时间
2024-11-18
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