摘要目的 研究达格列净与恩格列净对 2 型糖尿病(T2DM)合并射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者血糖控制及BNP、cTnI、hs-CRP水平的影响.方法 选择 2021 年 9 月～2023 年 7 月蚌埠市第三人民医院收治的 112 例 2 型糖尿病合并HFrEF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=64 例)和对照组(n=48 例).观察组采用二甲双胍联合达格列净治疗,对照组采用二甲双胍联合恩格列净治疗.比较两组临床疗效、血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后 2 小时血糖(2 hPG)]、心功能和炎症标志物[B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及不良反应发生率和心力衰竭再入院率.结果 治疗后,观察组治疗总有效率(92.19%)高于对照组(72.92%)(P＜0.05);治疗后,观察组HbA1c[(7.11±0.73)%]、FPG[(8.11±0.73)mmol/L]、2 hPG[(9.87±1.89)mmol/L]水平显著高于对照组[(6.11±0.68)%、(7.62±0.68)mmol/L、(8.04±1.57)mmol/L](P＜0.05);治疗后,观察组BNP[(239.18±82.17)pg/ml]、hs-CRP[(3.79±1.03)mg/L]水平显著低于对照组[(354.22±94.11)pg/ml、(8.14±1.11)mg/L](P＜0.05);治疗后,两组cTnI水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应总发生率(4.69%)及心力衰竭再入院率(3.13%)明显低于对照组(20.83%、20.83%)(P＜0.05).结论 在治疗T2DM合并HFrEF患者时,二甲双胍联合恩格列净对患者血糖控制效果优于二甲双胍联合达格列净,但二甲双胍联合达格列净在改善患者心功能、减轻炎症及降低不良反应发生率方面更具有显著优势.