摘要目的 观察多靶点方案治疗慢性紧张型头痛(CTTH)的临床效果,探索CTTH的疗效评价体系.方法 选取广州市荔湾中心医院门诊 2023 年收治的 120 例CTTH患者,随机分为 4 组,每组 30 例.纯西药组口服盐酸文拉法辛缓释片,西药配合经颅磁刺激组采用文拉法辛缓释片联合重复经颅磁刺激(rTMS),纯中医组采用"清震汤"化裁方联合揿针治疗,多靶点策略组采用以上四种方法治疗.比较四组的综合疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、情绪情况[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分]、不良反应等指标.结果 与其他三组相比,多靶点策略组治疗CTTH的近期和远期总有效率是最好的(P<0.05),能显著减轻患者的疼痛程度、改善睡眠状态、缓解焦虑和抑郁状态(P<0.05);纯中医组与西药配合经颅磁刺激组相比,改善疼痛和睡眠的功效相当(P>0.05),但更能缓解患者焦虑、抑郁状态(P<0.05),且不良反应较少.结论 多靶点策略组治疗CTTH患者效佳、安全,可明显减轻疼痛程度、改善睡眠质量、缓解焦虑和抑郁情绪.
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