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基于PCNE分类系统对精神分裂症住院患者开展药学监护的实践研究

Practice and study of pharmaceutical care for hospitalized patients with schizophrenia based on PCNE classification system

摘要目的 精神分裂症患者通常需长时间甚至终身服药,药物相关问题(DRPs)在该人群中较为普遍.本研究旨在通过评价欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统在解决精神分裂症住院患者药物相关问题中的作用及对患者临床结局的影响,探索适合精神分裂症患者的药学服务模式.方法 选取2023年5~10月江门市某精神专科医院住院收治的120例精神分裂症患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组和研究组,两组各60例.对照组仅接受药房药师常规药学服务,研究组在对照组基础上增加基于PCNE分类系统的药学监护,即按分类、原因、干预层面、接受情况和解决状态5个方面对DRPs进行分析干预,观察两组患者出院时的临床疗效、安全性及出院后1个月服药依从性等指标.结果 研究组出院时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和药物不良反应发生率均较对照组明显降低(P<0.05),1个月后研究组服药依从率明显高于对照组(P<0.05);研究组共发现72个DRPs,其中有关治疗效果的问题41个(56.94%).研究组DRPs存在80个DRPs原因,其中34个(42.50%)与药物选择相关.针对医师层面的干预有67个(44.96%),药师提出的全部干预(72个)中被接受并完全或部分执行的有68个(94.44%),最终全部解决的DRPs有61个(84.72%).结论 基于PCNE分类系统对精神分裂症患者开展药学监护,可以全面发现、系统评估并及时解决DRPs,有助于提高精神分裂症住院患者药物治疗的有效性、安全性及依从性.

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