换一批按病种分值付费政策下心血管内科合理用药路径管理与综合评价
Pathway management and comprehensive evaluation of rational drug use in cardiology under the DIP policy
摘要目的 探讨在按病种分值付费(DIP)政策背景下,心血管内科如何通过构建全路径管理模式优化合理用药,平衡医疗质量与经济效益.方法 本研究采用回顾性队列研究方法,选取 2023 年 7 月至 2025 年 6 月云浮市人民医院心血管内科收治的 3 433 例住院患者作为研究对象,通过态势分析法(SWOT)评估DIP政策实施环境,构建"事前-事中-事后"全路径管理框架,并采用SPSS 26.0软件进行统计分析.结果 实施全路径管理后,心血管内科次均药品费用从(1 464±677.7)元下降至(919±289.5)元(P＜0.001),药占比从 15.9%降至 13.1%(P＜0.001),处方合格率从 82.3%提升至 93.1%(P＜0.001),基本药物使用率从 52.7%提升至 78.5%(P＜0.001),抗菌药物使用强度(AUD)从(45.3±6.6)DDDs降至(35.7±4.2)DDDs(P＜0.001),DIP病组亏损率从 38.5%降至 27.7%(P＜0.001).结论 基于DIP政策的全路径管理模式能够提高心血管内科合理用药水平,为医疗机构适应医保支付方式改革提供可借鉴的管理范式.
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关键词
DIP心血管内科合理用药路径管理药物经济学Diagnosis-Intervention PacketCardiology departmentRational drug usePathway managementPharmacoeconomics
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-945X.2026.04.016
发布时间
2026-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省医学科学技术研究基金项目（A2024631）
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