上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状及医院—社区—家庭标准化管理模式干预效果

Investigation on the Current Status of Blood Glucose in Elderly Diabetic Patients in the Community and the Intervention Effect of Hospital-Community-Family Standardized Management Mode of Shanghai

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摘要目的:调查上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状,并分析医院—社区—家庭标准化管理模式对未达标患者的干预效果.方法:2020年1月—2021年12月,选取上海市浦东新区高行、高东、高桥3个社区已经确诊的老年2型糖尿病患者108例作为研究对象.调查患者的血糖达标状况,采用多因素logistic回归分析模型分析血糖达标的影响因素.对42例血糖未达标患者采用医院—社区—家庭标准化管理干预模式进行干预,分析干预前、干预3个月后的效果.结果:社区老年糖尿病患者的血糖达标率为61.11％.多因素logistic回归分析结果显示,病程＜10年、饮食控制良好、按计划运动、无微血管病变、服药依从性好、大专及以上文化程度、家庭收入＞6000元、胰岛素抵抗指数≤2.95是影响社区老年糖尿病患者血糖达标的因素.对血糖未达标的42例患者进行干预后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于干预前,其中有13例患者血糖达标.结论:社区老年糖尿病患者血糖达标的影响因素多为客观原因,实施医院—社区—家庭标准化管理模式可以有效改善患者的不良饮食和行为习惯,从而促进社区老年糖尿病患者血糖达标率的提高.