生酮饮食方案应用于难治性癫痫患儿价值分析

Analysis of the Value of Ketogenic Diet in Children with Refractory Epilepsy

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摘要目的:探究生酮饮食方案在难治性癫痫患儿中的应用效果.方法:2020年6月—2022年6月选取郑州市第三人民医院儿科收治的83例儿童难治性癫痫患儿,采用抽签法将其随机分成两组,对照组41 例实施常规护理,观察组42例在对照组基础上实施生酮饮食方案,对比两组患儿癫痫发作控制情况、发育商以及神经递质水平.结果:干预后,观察组完全控制发作率为26.19%,明显高于对照组的4.88%;观察组发作控制有效率为76.19%,明显高于对照组的56.10%;观察组脑电波减少有效率为78.57%,明显高于对照组的46.34%,差异均有统计学意义(χ2 值分别为7.134、9.031 和9.210,P值均＜0.05).干预后,两组患儿大运动、精细动作、适应性、语言、个人—社交评分较干预前均有升高,且观察组大运动、精细动作、适应性、语言、个人—社交评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.884、2.017、3.016、2.049、2.454,P值均＜0.05).干预后,两组患儿甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平较干预前均有升高,且观察组NE、DA、5-HT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为7.096、6.084和4.479,P值均＜0.05).结论:采用生酮饮食方案干预难治性癫痫患儿,采用适当蛋白质、低碳水化合物以及高脂的饮食模式,能够促进机体不饱和脂肪酸合成增加,促使酮体成为中枢神经系统主要能量来源,改善患儿发育商和神经递质水平,有效控制癫痫发生.