上海市徐汇区社区严重精神障碍患者服药依从性及影响因素分析
Analysis of Medication Compliance and Influencing Factors of Patients with Severe Mental Disorders in Xuhui District of Shanghai
摘要目的:了解上海市徐汇区社区严重精神障碍患者服药依从性现状,探讨患者服药依从性的影响因素.方法:采用随机抽样方法抽取徐汇区13个街(镇)1 310例严重精神障碍患者进行问卷调查.调查涉及临床情况、慢性病患病情况和家务活动、吸烟饮酒以及自知力与治疗态度与治疗态度、近3个月服药依从性情况、有无照护者等情况.统计社区严重精神障碍患者服药依从率,并采用单因素分析及logistic回归分析探讨服药依从性的影响因素.结果:1 310例严重精神障碍患者服药依从率为80.15%(1 050/1 310),其中精神分裂症、双相情感障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍服药依从率分别为82.76%(816/986)、87.07%(101/116)、63.21%(122/193).单因素分析结果显示,患者文化程度、诊断、既往住院治疗、是否近一年每周饮酒超过3次、是否每周做家务、是否申请免费服药、患者自知力与治疗态度、有无照护者是患者服药依从性的影响因素(χ2值分别为41.801、42.951、16.090、14.472、3.917、15.730、20.335、5.603,P<0.05).logistic回归分析结果显示,有照护者、自知力好或者一般、未婚、精神分裂症和双相情感障碍、过去一年每周饮酒3次及以上、每周都做家务、申请过免费服药的患者服药依从性更好(P<0.05).结论:社区严重精神障碍患者服药依从性受到患者自身、照护者、政策等因素影响,建议相关部门采取针对性的干预措施.
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