全球13价肺炎球菌结合疫苗免疫程序比较及典型国家免疫效果分析
Global Comparison on Immunization Schedules of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and Analysis of Its Immunization Effects in Selected Countries
摘要目的:了解目前全球采用13价肺炎球菌结合疫苗(13-valent pneumococcal conjugate vaccine,PCV13)国家或地区的免疫程序及典型国家的免疫效果,为后续我国针对肺炎球菌疫苗免疫规划的优化提供参考.方法:描述性分析全球将PCV13纳入国家免疫规划的国家或地区数量、疫苗接种剂次、间隔时间与最早接种月龄,同时估计PCV13纳入免疫规划前后典型国家(美国、澳大利亚、法国和以色列)5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌性疾病(invasive pneumococcal disease,IPD)的发病率及发病率比等.结果:目前全球有139个国家或地区使用PCV13,其中采用"2+1"接种程序的国家或地区最多,共65个(46.76%),53个国家或地区(30.64%)采用"3+0"接种程序,21个国家或地区(12.14%)采用"3+1"接种程序.引入PCV13后4个典型国家监测数据提示,IPD发病率均大幅下降(57%~88%),引入PCV13前后发病率比为0.12(95%CI为0.11~0.13)到0.44(95%CI为0.43~0.47)不等.结论:目前全球大多数国家或地区已将PCV13纳入免疫规划,不同国家或地区免疫策略不同,但实施免疫策略后IPD发病率均不同幅度下降,提示我国可以适时调整现行的相关免疫规划.
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