摘要目的 寻找更多有效的方法治疗肱骨髁部骨折.方法 对16例成人肱骨髁部骨折病人取肘后正中切口,均行肱三头肌舌形瓣入路,复位时先整复髁间骨折,再复位髁上骨折.在肱骨内外上髁选择恰当的进针点,内上髁要避开尺神经,用2 mm克氏针穿出近端背面骨皮质2~3 mm,远端折弯后剪掉多余部分,钢针首尾用0.3 mm钢丝环扎收紧,在肱骨远端背面形成两个交叉张力带,以克服肱肌、肱二头肌收缩产生的张力,用"Y"延长法严密缝合肱三头肌舌状瓣.结果 采用改良Aitken-Rorabeck评分系统对肘关节功能进行评价:优12例,良2例,可1例,差1例.结论 钢针钢丝组成张力带固定术,解剖清楚,固定强度满意,易操作,费用少,预后良好,值得在基层医院推广.
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