Prohepcidin、新喋呤在实体肿瘤贫血病人促红细胞生成素治疗前后的变化

The changes of prohepcidin and neopterin before and after EPO treatment in anemia patients with solid tumors

摘要目的探讨实体肿瘤贫血病人血清新喋呤、hepcidin的前体肽(prohepcidin)与促红细胞生成素(EPO)、铁蛋白、C反应蛋白(CRP)等指标的相关性.方法将2009年1月至2010年12月收治的实体肿瘤贫血病人按入组条件纳入治疗组30例,予EPO治疗皮下注射6000 IU,每周3次,疗程1个月；同时设良性贫血对照组30例；健康对照组30例.治疗组治疗前后及良性贫血对照组贫血纠正前后,检测新喋呤、prohepcidin、EP0、铁蛋白、CRP、Hb；健康对照组检测新喋呤、prohepcidin、EPO.结果治疗组治疗前新喋呤水平明显高于良性贫血对照组及健康对照组(P=0.000)；治疗后明显高于良性贫血对照组(P=0.007).治疗组治疗前prohepcidin稍低于良性贫血对照组及健康对照组,但差异无统计学意义(P=0.335)；治疗后无明显变化,稍低于良性贫血对照组(P=0.409).治疗前后比较,治疗组、良性贫血对照组的新喋呤、prohepcidin水平差异无统计学意义(P均＞0.05).相关性分析显示,仅良性贫血对照组治疗后新喋呤与VitB12水平有明显相关性(r=0.883,P=0.001)；余治疗组、良性贫血对照组治疗前后的prohepcidin与CRP、铁蛋白、EPO水平之间及治疗组治疗前后的新喋呤与VitB12、铁蛋白水平之间,均无相关性(P均＞0.05).结论 prohepcidin不能作为hepcidin检测的替代物；良性贫血与实体肿瘤性贫血患者之间新喋呤水平差异有统计学意义,可用于辅助鉴别贫血病因.