腹腔镜胆道镜下保胆取石术治疗胆囊结石54例

Laparoscopic choledocholithotomy for gallbladder stone treatment: a report of 54 cases

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摘要目的观察腹腔镜胆道镜下保胆取石术对胆囊结石患者手术时长、肠蠕动恢复及术后复发率的影响.方法选择2015年6月至2016年11月收治的108例胆囊结石患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各54例.对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予腹腔镜胆道镜下保胆取石术治疗;比较两组手术时长、肠蠕动恢复时间及术后复发率.结果与对照组相比,观察组手术切口长度[(1.06±0.17)cm vs(2.55±0.42)cm]、术中出血量[(8.72±1.36)ml vs(14.35±2.28)ml]、住院时间[(3.64±0.53)d vs(4.78±0.76)d]均降低,而手术时长升高[(41.82±6.85) min vs(33.57±5.49)min],差异具有统计学意义(P＜0.01);与对照组相比,观察组肠蠕动恢复时间[(30.65±5.12)h vs(35.28±5.74)h]、肠鸣音恢复时间[(10.65±1.74)h vs(14.37±2.36)h]、首次排气时间[(18.25±3.13)h vs(23.86±4.09)h]、首次排便时间[(21.42-±3.56)h vs(24.78±4.13)h]及疼痛视觉评分量表(VAS)评分均降低,而生活质量评价量表(SF-36)评分升高,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组并发症发生率、结石复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论采用腹腔镜胆道镜下保胆取石术治疗胆囊结石患者,可显著改善手术相关症状,并促进肠道恢复,安全性好.