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斑点追踪技术结合实时心肌声学造影研究犬冠脉阻断后左室收缩功能及微循环状况

Left Ventricular Systolic Function and Microcirculation Perfusion with Coronary Artery Occluded in Dogs using Speckle Tracking Imaging Technology and Real-time Myocardial Contrast Echocardiography

摘要目的 应用斑点追踪技术(STI)及实时心肌声学造影(RT-MCE),研究犬冠脉阻断后,左室心肌收缩能力和微循环状况的变化及相互关系,探寻识别存活心肌的新方法.方法 15只犬左冠脉前降支(LAD)阻断前15 min,阻断后15 min、1 h、2 h、3 h进行STI及RT-MCE检查,采用TTC染色确定梗死、缺血及正常节段.结果 阻断后15 min,梗死及缺血节段收缩期峰值径向应变(SRpeak)显著减低;随时间延续,梗死节段SRpeak持续下降,缺血节段SRpeak缓慢升高(P<0.01).缺血区峰值视频密度(A)及心肌血流量(A×β)随时间增高,与SRpeak正相关;梗死区A及A×β保持低水平(P<0.01).阻断3 h后,SRpeak>9.2%诊断存活心肌的敏感性为79%,特异性为80%.结论 STI可预测心肌缺血程度,并在一定程度上识别存活心肌.

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