超声造影定量技术评价慢性肾功能不全肾皮质血流灌注的ROC曲线分析

ROC Analysis of Contrast-enhanced Ultrasonography in Evaluation of Chronic Kidney Dysfunction

二维码有效期 120s

摘要目的探讨超声造影定量参数在评价慢性肾功能不全肾皮质血流灌注异常中的应用价值,探寻适用于临床评价的最佳定量指标.方法 33例临床确诊慢性肾功能不全患者,对照组为45例健康志愿者.采用Philips iU22超声仪器对所有检查者双肾皮质分别进行实时灰阶超声造影灌注成像,超声造影剂为SonoVue,每侧肾脏使用剂量为1 ml.Qlab图像分析软件计算感兴趣区域内造影剂回声信号的强度,生成时间-密度曲线(time intensity curve,TIC曲线),得到肾皮质超声造影灌注定量参数.分别对各个超声造影定量灌注参数值作ROC曲线分析.结果超声造影定量参数的ROC曲线分析结果显示:慢性肾功能不全患者峰值强度(DPI)、达峰时间(TTP)、上升支斜率参数(A)、曲线下面积(AUC)4类定量参数的诊断准确性均>0.7,其中AUC的诊断准确性、灵敏度最高.以肾穿刺病理组织学为判断金标准,DPI<12 dB、TTP>12 s、A>2.40 dB/s、AUC>1 740 dB·s为慢性肾功能不全的最佳诊断点.结论部分超声造影灌注定量参数能反映慢性肾功能不全患者肾皮质血流灌注改变,有助于I临床疑似慢性肾功能不全的患者检出.