换一批
换一批摘要孕妇,30岁.孕1产0.因停经9月余,无诱因阴道大量流液1h,于2012年11月入院.患者孕早期无感冒、发热、风疹等病史,无遗传病史,孕期无感染及服药史,孕期行唐氏筛查提示低危,OGTT未见异常.产前急诊超声检查示:双顶径9.3 cm,胎儿大小与孕周相符,颅脑、颜面部、脊柱、四肢、双肺及腹腔内脏器未见明显异常,羊水指数12 cm.因胎膜早破,原发性宫缩乏力,第二产程胎头下降停滞行剖宫产.新生儿性别:女,胎龄39周+5,体质量3 580 g,身长49 cm,Apgar评分:1 min 10分,5 min 10分.术中见新生儿颜面部及周身大面积黑色素沉着,其上可见毛发生长,部分有破溃.实验室检查:血、尿常规、心电图均无异常发现.皮肤科检查:胸腹部及腰背部皮肤大面积黑色素沉着,呈黑色,有毛,其表面高低不平,粗糙肥厚,状似兽皮,触之质韧.另可见颜面部,四肢及臀部散在多发大小不等黑色斑片(图1～2).临床诊断:先天性巨痣.父母体健,非近亲结婚,无类似疾病.
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