换一批
换一批摘要患者女,60岁.因“发现左下腹包块2周余”入院.超声检查:左下腹左肾下方探及范围约6.7cm×4.5 cm的低回声包块(图1),界限欠清,形态欠规则,边缘回声增强,内部回声为均匀低回声,因肿块后方衰减明显,肿块后方界限显示不清晰,彩超观察,其内未见明显血流信号.超声提示:左下腹低回声肿块,因肿块后方衰减明显,性质来源待定,建议进一步检查.CT:于左肾下方、腰大肌前缘旁见大小约7.2 cm×7.1 cm的团块状较高密度影,CT值约564 HU,达钙化密度,边缘呈分叶状,病灶周围并见多个较高密度小结节影,多考虑良性肿瘤性病变,筋膜钙化性纤维瘤可能性大.术中见左侧腰大肌前方一巨大肿物,大小约7 cm×6 cm,质硬,与横结肠系膜及左侧输尿管粘连严密.病理结果(图2):送检组织中见成熟的骨小梁,其间见纤维组织增生,并见少量炎细胞浸润.免疫组化:Ki67≈5％,CKp/CD117/Dog-1/S100均阴性,CD34血管/SMA散在/β-catenin/Desmin均阳性.病理诊断:(腹腔腰大肌前肿物)形态学改变结合免疫组化染色结果,符合骨化性肌炎.
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栏目名称
病例报告
DOI
10.3969/j.issn.1002-0101.2018.09.029
发布时间
2018-10-10
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