摘要患者男,57岁.既往慢性乙型肝炎30余年.实验室检查肝功能异常,甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)28.59 ng/mL,糖链抗原 199 72.5 U/mL.超声检查:肝左外叶包膜下见大小为22 mm×15 mm的高回声结节,局限性隆起,边界清,CDFI可见周边环状血流信号.超声造影(contrast-enhanced ul-trasound,CEUS):动脉期造影剂由粗大血管汇入,环状向心性增强;门脉期呈整体高增强;3 min 30 s时造影剂开始退出呈稍低增强,诊断血管瘤可能.增强MR:动脉期边缘见明显强化,内部呈轻度不均匀强化,门脉期、平衡期环形强化,肝胆期呈低摄取,提示肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)可能性大.
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