二维斑点追踪技术评价低风险胎儿和小于胎龄儿心室整体纵向应变的临床价值
Clinical Value of 2D Speckle Tracking for the Evaluation of Ventricular Global Longitudinal Strain in Low-risk Fetuses and Small-for-gestational-age Fetuses
摘要目的 采用二维斑点追踪技术评价低风险胎儿心室整体纵向应变(GLS)并制定 GLS参考值范围,进而在此基础上探讨小于胎龄儿(SGA)GLS的临床应用价值.方法 本研究采用前瞻性队列设计.收集妊娠 28 周至 39+6 周的单胎胎儿.采用胎儿心脏二维斑点追踪技术对 453 例低风险胎儿和 210 例 SGA胎儿的 GLS进行测量和分析.结果 低风险胎儿左心室 GLS与孕周不存在相关性(P=0.387),右心室 GLS随孕周增加而轻度升高(P=0.008).低风险胎儿左心室 GLS绝对值明显大于右心室(P<0.001).约 15%脐动脉正常的 SGA胎儿的左心室 GLS>90th%(P=0.031).结论 本研究制定了低风险胎儿 GLS参考值范围,同时发现约 15%的 SGA 胎儿出现 GLS异常改变早于脐动脉搏动指数,为评估胎儿心脏重塑提供了重要依据.
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