产前超声联合高危因素预测胎盘植入患者产后出血的价值分析
The Value Analysis of Prenatal Ultrasonography Combined with High Risk Factors in Predicting PPH in Patients with PAS
摘要目的 分析胎盘植入性疾病(PAS)患者产前超声与产后出血(PPH)的相关性,探讨产前超声联合高危因素在胎盘植入患者产后出血的预测价值.方法 收集确诊PAS的67例单胎妊娠患者,其中发生产后出血51例,分析PAS患者产后出血的临床及超声特征危险因素,建立预测产后出血风险模型.结果 产后出血量与PAS类型密切相关(r=0.696,P<0.05);胎盘前置状态、剖宫产及宫腔操作史次数、胎盘后肌层变薄、胎盘后间隙消失、胎盘陷窝、胎盘后血流信号丰富是PAS患者产后出血的危险因素.预测PAS患者产后出血模型准确度为89.6%,AUC=0.958,灵敏度为 80.4%,特异度为 100%.结论 PAS患者产后出血的产前预测重点在于PAS的诊断及分型,产前超声声像图特征联合产前高危因素在PAS患者产后出血风险预警中具有重要价值.
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