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多模态超声在结节型乳腺纤维囊性变与浸润性导管癌鉴别诊断中的应用价值

Application Value of Multi-modal Ultrasound in the Differential Diagnosis of Nodular Fibrocystic Breast Changes and Breast Invasive Ductal Carcinoma

摘要目的 探讨多模态超声在结节型乳腺纤维囊性变(FBC)与乳腺浸润性导管癌(BIDC)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析65例结节型FBC患者及80例BIDC患者的常规超声、超声弹性成像及超声造影资料,比较其超声特征的差异,并运用Logistic回归分析构建预测模型.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型、3种检查方法及多模态超声鉴别诊断两者的价值.结果 超声特征单因素分析显示病灶大小、边界、方位、囊性变、血流分级、超声弹性评分、应变比(SR)、增强强度、增强速度、造影剂分布,以及造影后病灶范围、峰值强度(PE)、流入相(Wi)曲线下面积(AUC)、Wi灌注指数(PI)、流出相(Wo)AUC、、WiWo-AUC比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示预测模型的曲线下面积(AUC)为0.96;常规超声、超声弹性成像、超声造影及多模态超声的AUC分别为0.789、0.883、0.902及0.956.结论 多模态超声对结节型FBC与BIDC具有较高的鉴别诊断价值,有助于提高鉴别诊断效能.

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