摘要目的 探讨产前超声筛查血管前置(VP)的关键、最佳的筛查方案以及途径选择,以期提高VP的产前检出率.方法 将61例剖宫产孕妇的病历资料纳入研究,产前均曾因临床疑诊VP而序贯给予经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)检查.将中孕期超声筛查加定期随诊筛查VP的设为A类筛查方案,将仅行晚孕期超声筛查方案设为B类筛查方案,统计分析不同筛查方案及途径选择对VP的产前诊断效能.结果 经手术后-胎盘检查确证,45例孕妇伴发VP,16例无VP.A方案诊断VP的准确度(100%)明显高于B方案(75.0%)(P<0.05);相较于TAS,TVS应用于诊断VP,在灵敏度、特异度及准确度等方面均具明显优势(P<0.05).结论 宫颈内口附近探及胎膜下血管是超声诊断VP的关键,中孕期超声筛查加定期随诊为筛查的最佳方案,TVS为筛查的最佳途径.
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