二维斑点追踪成像与慢性肾病患者肾功能的关系

Relationship Between Two-Dimensional Speckle Tracking Imaging and Renal Function in Patients with Chronic Kidney Disease

二维码有效期 120s

摘要目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)与慢性肾病(CKD)患者肾功能的关系.方法选取确诊为CKD的患者137例,按照肾小球滤过率(eGFR)分为CDK1组[eGFR 30～59 mL/(min·1.73 m2),n=45]、CDK2组[eGFR＜30 mL/(min·1.73 m2),n=92],另选取性别、年龄匹配的健康志愿者50例为参照组.采集各组胸骨旁左心室短轴切面(包括底段水平、中间段水平、心尖段水平)、心尖左心室长轴(三腔、四腔、二腔心)切面的检查图像,获取左心室收缩期整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS).分析CKD患者2D-STI参数与肾功能的关系.结果 3组2D-STI参数GLS(绝对值)及eGFR值比较,CDK2组＜CDK1组＜参照组,且CDK2组2D-STI参数GCS低于CDK1组、参照组(P＜0.05).Pearson相关分析显示,CKD患者2D-STI参数GLS、GCS与收缩压、尿酸、血肌酐、尿素氮、二尖瓣口舒张早期峰值流速/二尖瓣环室间隔及侧壁舒张早期运动速度峰值平均值(E/e')均呈负相关,与eGFR值均呈正相关(P＜0.05).回归分析显示,调整了收缩压、尿酸、血肌酐、尿素氮、E/e'等混杂因素干扰后,eGFR仍与GLS独立相关(β值=0.502,P＜0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线可知,GLS对CKD患者病情进展的预测价值良好,曲线下面积(AUC)为0.806.结论 2D-STI测定的GLS与CKD患者肾功能独立相关,且对病情进展预测效能良好.