三维斑点追踪成像对系统性硬化病合并肺动脉高压患者右心室功能的评价
Three-Dimensional Speckle Tracking Imaging for Assessment of Right Ventricular Function in Systemic Sclerosis with Pulmonary Arterial Hypertension
摘要目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评估系统性硬化病(SSc)合并肺动脉高压(PAH)患者右心室功能的临床价值.方法 回顾性选取收治的68例SSc患者,将其分为合并PAH组38例[PAH(+)组]和未合并PAH组30例[PAH(-)组],对照组为40例健康志愿者.3D-STI获取右心室面积变化分数(RVFAC)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)、右心室整体纵向应变(RVGLS)、右心室每搏输出量(RVSV)和右心室射血分数(RVEF)等参数.比较各组差异,应用Pearson相关分析法分析右心室参数与肺动脉收缩压(PASP)的关系.结果 与对照组相比,PAH(+)组及PAH(-)组右心室功能参数降低(P<0.05).与PAH(-)组相比,PAH(+)组RVFWLS、RVGLS 绝对值降低(P<0.05).Pearson 相关分析显示,PASP 与 TAPSE、s'、RVFAC、RVEF、RVFWLS、RVGLS 绝对值均呈负相关(r=-0.316,-0.357,-0.291,-0.296,-0.537,-0.436,P<0.05),且与 RVFWLS 相关性最好.结论 3D-STI可有效评估SSc合并PAH患者右心室功能,为此类患者的风险分层提供了一种有价值的影像学检查方法.
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