三维超声联合Lp-PLA2与Resistin评估脑梗死患者颈动脉斑块稳定性

The Value of RT-3DU VPQ Combined with Lp-PLA2 and Resistin in Evaluating the Stability of Carotid Atherosclerotic Plaques in Cerebral Infarction Patients

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摘要目的探讨实时三维超声血管斑块定量分析(RT-3DU VPQ)联合血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、人抵抗素(Resistin)评估脑梗死颈动脉斑块稳定性的临床价值.方法收集确诊的脑梗死伴颈动脉斑块的110例患者,均接受RT-3DU VPQ检查.将患者分为稳定性斑块组(GSM≥40)和易损斑块组[灰阶中位数(GSM)＜40].比较两组的临床特征、斑块特性、血浆Lp-PLA2及Resistin水平.采用Logistic回归分析影响斑块稳定性的因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断脑梗死颈动脉斑块稳定性的效能.结果 110例中65例稳定性斑块、45例易损斑块.RT-3DU VPQ诊断63例稳定性斑块、47例易损斑块,灵敏度、特异度、准确度均≥86.67％,误诊、漏诊均≤12.31％.GSM、Lp-PLA2、Resistin是影响脑梗死颈动脉粥样硬化斑块稳定性的因素(P＜0.05).GSM、Lp-PLA2、Resistin的曲线下面积(AUC)均≥0.760,灵敏度均≥80.00％,特异度均≥58.46％,联合检测的AUC、灵敏度均较高.结论 RT-3DU VPQ联合血浆Lp-PLA2与Resistin对脑梗死颈动脉斑块的稳定性具有较高诊断价值,值得临床应用.

作者廖晶威 ^[1] 许佳恒 ^[2] 何毅 ^[3] 林元相 ^[4] 张元隆 ^[1] 杨金金 ^[5] 学术成果认领

作者单位福建医科大学附属第一医院神经外科福州市,350000 ^[1] 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州市,350000 ^[2] 福建省神经病学研究所福州市,350000 ^[3] 福建省神经系统疾病临床医学研究中心福州市,350000 ^[4] 福建医科大学附属第一医院超声科福州市,350000 ^[5]

关键词实时三维超声血管斑块定量分析脑梗死颈动脉斑块脂蛋白相关磷脂酶A2 人抵抗素 Real-time three-dimensional ultrasound vascular plaque quantification Cerebral infarction Carotid plaque Lipoprotein-associated phospholipase A2 Resistin

栏目名称

临床研究

DOI 10.3969/j.issn.1002-0101.2025.01.003

发布时间 2025-02-19