颈动脉CEUS联合TCCD评估早期大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中风险分层的研究
Evaluation of Risk Stratification in Early LAA-Type Ischemic Stroke by Carotid CEUS Combined with TCCD
摘要目的 研究应用颈动脉超声造影(CEUS)联合经颅彩色多普勒超声(TCCD)对不同危险因素分层的患者进行评估,为大动脉粥样硬化(LAA)型缺血性脑卒中(IS)的危险分层提供参考.方法 120例患者依据年龄、性别、基础病、临床症状对LAA型IS进行危险因素分层,完善颈动脉超声、斑块CEUS、TCCD和计算机断层血管成像(CTA)检查.采用多因素Logistic回归分析筛选对危险分层有意义的检查指标,受试者工作特征(ROC)曲线评估不同检查指标的灵敏度及特异度.结果 高危组颈动脉斑块厚度、数量、血流信号阳性数量、CEUS灌注评分及颅内动脉流速均值较低危组增加(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示危险分层、颈动脉斑块数量≥2个、颅内动脉流速(cm/s)和斑块CEUS灌注评分增高为LAA型IS的危险因素(P<0.001).ROC 曲线下面积(AUC)为 0.946(95%CI:0.911~0.982,P<0.05).结论 颈动脉CEUS与TCCD检查能为患者LAA型IS危险因素分层提供依据,能够更好地为LAA型IS提供早期风险提示.
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