换一批超声退缩模式联合Ki-67新辅助化疗中期建立浸润性乳腺癌疗效预测模型
Prediction Model for Efficacy of Neoadjuvant Chemotherapy in Invasive Breast Cancer by Combining Ultrasound Shrinkage Mode and Ki-67
摘要目的 分析浸润性乳腺癌(BC)新辅助化疗(NAC)中期的超声声像图及测量参数变化,建立NAC后超声退缩模式,构建病理完全缓解(pCR)的预测模型,探讨其临床应用价值.方法 纳入行NAC的220例BC患者,随机分为训练集(155例)和验证集(65例).所有患者在NAC治疗前和NAC中期均行超声检查,根据术后病理结果分为pCR组和非pCR组.比较两组间参数变化并建立超声退缩模式.单因素差异性分析、多因素Logistic回归分析寻找独立预测因素并建立预测模型,构建列线图,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估模型性能.结果 向心性退缩模式(CS)、面积变化率(ΔS)、肿瘤内部回声改变及HER-2阳性、Ki-67表达率是pCR的独立预测因素(P＜0.05).据此构建的列线图模型训练集和测试集中的曲线下面积(AUC)分别为0.900(95％CI:0.735～0.865)和0.835(95％CI:0.615～0.840).结论 CS、ΔS、肿瘤内部回声改变及HER-2阳性、Ki-67表达率是pCR的独立预测因素.据此构建的列线图预测模型可有效指导BC临床治疗及预后评估,具有较好的临床应用价值.
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关键词
浸润性乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解预测模型Invasive breast cancerNeoadjuvant chemotherapyPathological complete responsePredictive model
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-0101.2025.04.008
发布时间
2025-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
福建省卫健委医学创新课题资助计划项目（No.2022CXA055）
福建省自然科学基金计划项目（No.2023J011813）
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