换一批基于单中心大队列构建预测甲状腺乳头状癌的中央区淋巴结转移风险的模型
Constructing a Model for Predicting the Risk of Central Lymph Node Metastasis in Papillary Thyroid Carcinoma Based on a Single-Center Large Cohort
摘要目的 确定与甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(CLNM)相关的临床因素,并开发用于做出个体化临床决策的预测模型.方法 回顾性收集2 121例因PTC实施甲状腺切除手术患者的围手术期数据.比较有CLNM患者和无CLNM患者的临床特征,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定CLNM的独立风险因素.按照7∶3比例分为模型建立队列和验证队列,从而构建和验证CLNM的预测模型.结果 31.12％的患者发现伴有桥本甲状腺炎(HT),其中27.42％伴有HT的患者存在CLNM,显著高于不伴有HT患者的CLNM比例(27.42％vs.21.42％,P=0.003).进一步的多因素Logistic分析证明甲状腺外侵犯、年龄、原发灶直径、多灶性和HT是CLNM的独立预测因素.选择后4个因素,建立队列构建列线图,曲线下面积(AUC)为0.710,同时得到验证队列结果的支持(AUC:0.733).决策曲线分析显示该列线图具有良好的临床可行性.结论 年龄、原发灶直径、多灶性和HT是PTC患者CLNM的独立预测因素,预测模型可以帮助外科医师在术前和术中对PTC患者作出个体化的临床决策.
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关键词
中央区淋巴结转移甲状腺乳头状癌BRAF V600E桥本甲状腺炎Central lymph node metastasisPapillary thyroid carcinomaBRAF V600EHashimoto thyroiditis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-0101.2025.06.006
发布时间
2025-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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