换一批SWE联合临床指标预测甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的效能
Efficacy of Shear Wave Elastography Combined with Clinical Indicators in Predicting Central Lymph Node Metastasis in Papillary Thyroid Microcarcinoma
摘要目的 探讨剪切波弹性成像技术(SWE)联合临床指标预测甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者中央区淋巴结转移(CLNM)的效能.方法 选取180例PTMC患者为研究对象,均行常规超声及SWE检查,根据是否发生CLNM分为转移组、未转移组.统计对比两组临床指标及SWE参数,探讨PTMC患者CLNM的影响因素,构建列线图模型,并进行模型评价.结果 Logistic回归分析显示,年龄、肿瘤直径、伴桥本甲状腺炎(HT)占比、包膜侵犯、多发灶、杨氏模量最大值(Emax)及最小值(Emin)为CLNM的独立影响因素(P＜0.05);基于临床资料、临床资料+杨氏模量值Emax、Emean分别构建模型M1、M2,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,M2模型曲线下面积(AUC)为0.888(95％CI:0.833～0.942),大于M1模型的0.823(95％CI:0.758～0.888).M2模型内部一致性C指数为0.775,且决策曲线显示,该模型具有明显的正向净收益.结论 年龄、肿瘤直径、伴HT占比、包膜侵犯、多发灶、杨氏模量值Emax及Emin为CLNM的独立影响因素,临床可通过术前评估上述高风险特征,并基于此构建的模型可实现CLNM术前有效预测,指导临床治疗.
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关键词
中央区淋巴结转移剪切波弹性成像技术甲状腺微小乳头状癌预测模型Central lymph node metastasisShear wave elastographyPapillary thyroid microcarcinomaPre-diction model
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DOI
10.3969/j.issn.1002-0101.2025.07.006
发布时间
2025-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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