基于黏弹性成像和血清学构建列线图对肝豆状核变性患者肝硬化风险预测的研究
Study on the Risk Prediction of Liver Cirrhosis in Wilson Disease Patients by Constructing a Nomogram Based on Ultrasound Viscosity Imaging and Serology
摘要目的 旨在探讨应用超声黏弹性成像和血清学指标构建列线图模型预测肝豆状核变性患者肝硬化风险的价值.方法 回顾性收集确诊肝豆状核变性患者99例,以7∶3的比例分为训练集(n=70)和测试集(n=29).首先使用单因素分析和多因素Logistic回归筛选出超声黏弹性成像和血清学指标中可以预测肝豆状核变性患者肝硬化风险的独立影响因素,再利用筛选出的变量绘制列线图并进行验证,分析比较超声黏弹性成像和血清学指标以及联合模型对肝豆状核变性患者肝硬化风险预测的价值.结果 多因素Logistic回归分析显示,肝脏弹性模量、黏度、Ⅳ型胶原蛋白、透明质酸是预测肝豆状核患者肝硬化的独立影响因素.基于以上变量构建列线图模型,训练集受试者工作特征曲线下面积为0.964,灵敏度和特异度分别为0.969、0.895.列线图模型对于肝豆状核变性肝硬化的诊断效能高于超声黏弹性成像和血清学指标,测试集验证显示列线图具有较高的诊断价值.结论 基于超声黏弹性成像和血清学指标构建的列线图可以有效预测肝豆状核变性患者肝硬化风险,有利于肝豆状核变性患者获得早期有效治疗.
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