换一批摘要目的 评估多种超声诊断技术对房间隔结构异常的诊断效能,分析各类结构异常类型的分流特征及与症状的关系,为房间隔结构异常的超声精准化评估提供影像学依据.方法 回顾性纳入158例临床怀疑房间隔结构异常者,所有患者均接受经胸超声心动图(TTE)、经胸右心声学造影(C-TTE)、经颅多普勒超声检查(TCD)、经食管超声心动图(TEE)及经食管右心声学造影(C-TEE)检查;分析不同检查方法对房间隔结构异常分流检出效能,归纳房间隔结构异常的超声分流特征,对比分析单一型房间隔结构异常(SASSA)与复合型房间隔结构异常(CASSA)房间隔结构异常分流层级与临床症状的相关性.结果 158例患者中,存在房间隔结构异常者占比83.54％(132/158),其中SASSA占61.83％(81/132)、CASSA占38.93％(51/132);仅有临床症状而超声显示房间隔结构无异常及分流者为16.46％(26/158).TEE(二维及彩色)对结构异常的检出率高于 TTE(P＜0.001),C-TCD、C-TEE分别与 C-TTE比较,差异均有统计学意义(P＜0.001),C-TTE与 C-TEE对分流层级判定具有高度一致性(Kappa=0.88).SASSA 组分流率[82.72％(67/81)]低于 CASSA 组分流率[100％(51/51),P=0.001].131 例存在临床症状者中,C-TTE分流等级与临床症状[头痛影响测评量表-6(HIT-6)]呈正相关(rs=0.86,P＜0.01).结论 TTE、TEE联合右心声学造影可对房间隔结构异常类型、分流层级及分流部位作出精确判断,为超声精准化评估提供影像学依据.
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关键词
超声心动图房间隔经胸右心声学造影经食管超声心动图经颅多普勒EchocardiographyAtrial septalContrast transthoracic echocardiographyTransesophageal echo-cardiographyTranscranial Doppler
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DOI
10.3969/j.issn.1002-0101.2026.01.015
发布时间
2026-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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