应用PDSA联合LSS对提升肝脏超声造影检查质量的效果
Effect of PDSA Combined with LSS on Improving the Quality of Liver Contrast-Enhanced Ultrasound Examination
摘要目的 探讨"计划-实践-研究-行动"(PDSA)循环联合精益六西格玛(LSS)管理在肝脏超声造影检查中的应用效果,评估其对提升图像与报告质量及诊断准确度的作用.方法 科室自2022年11月至2024年10月对一家三级医院超声科肝脏超声造影质量进行两阶段的持续管理,运用持续质量改进PDSA循环与 LSS方法对肝脏超声造影病例图像、报告、诊断质量进行管理.由质控团队对病例进行随机抽查,回顾性收集临床和病理资料,分析汇总数据以评价实际应用效果.结果 两阶段共抽查肝脏超声造影病例7 277例,报告合格率从83.9%提升至92.1%,图像合格率从86.6%提升至97.4%,报告主要缺陷问题8类,图像主要缺陷问题3类,回顾收集具有临床或病理诊断的病例1 092例,其中肝细胞癌非高风险人群阳性诊断符合率从88.4%提升至96.4%,整体阳性诊断符合率从95.2%提升至98.0%(P<0.05).结论 通过实施动态监管图像、报告的持续改进措施,证明PDSA循环联合LSS在提升肝脏超声造影图像与报告质量以及诊断准确度上发挥了重要作用,同时也为未来超声各领域标准化质量管理提供了可推广的实践模式.
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