实时动态AI与不同年资超声医师对甲状腺结节良恶性诊断效能的对比研究
A Comparative Study on the Diagnostic Performance of Real-Time Dynamic AI and Ultrasound Sonographers of Different Seniority Levels for Benign and Malignant Thyroid Nodules
摘要目的 比较实时动态人工智能(AI)系统与不同年资超声科医师对甲状腺结节良恶性的诊断效能,探讨实时动态AI在甲状腺结节诊断中的临床应用价值.方法 前瞻性选取有穿刺或手术病理诊断的甲状腺结节260例.分别由一名高年资医师、一名低资医师及实时动态AI系统对甲状腺结节做出中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)分类.计算4B、4C类截断值下各组诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、受试者工作特征曲线下面积(AUC),确定最佳截断值后比较AI与医师组对甲状腺良恶性结节的诊断效能.结果 各组以4C类为截断值的AUC均大于4B类(AI 0.812 vs.0.590,高年资医师0.873 vs.0.675,低年资医师0.727 vs.0.571,均P<0.01).以4C类作为恶性截断值,三组诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及AUC均为高年资医师>AI>低年资医师(P<0.05).结论 实时动态AI诊断最佳恶性截断值为C-TIRADS 4C类,其诊断效能高于低年资医师,略低于高年资医师.
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