超声心动图联合血管超声评价高血压患者心脏重构与升主动脉改变相关性的研究
Study on the Relationship Between Cardiac Remodel and Ascending Aortic Lesions by Echocardiography with Vascular Ultrasound in Hypertension
摘要目的 超声心动图联合血管超声研究高血压患者心脏和升主动脉结构、血流动力学参数的相关性.方法 纳入60例高血压患者为研究对象,根据是否存在高脂血症平均分为两组:A组(血脂正常组),B组(合并高脂血症组);选择同期30名健康志愿者为对照组.记录所有受试者的一般资料.应用超声心动图联合血管超声获取超声心动图参数,包括心外膜脂肪组织(EAT)厚度、心包膜脂肪组织(PAT)厚度、升主动脉结构、血流动力学参数,进行比较分析.结果①与对照组相比,高血压各组年龄、体重、体重指数均增大;左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室心肌质量(LVM)、A峰、E/e'、PAT、EAT和主动脉窦内径(AS-D)、窦管交界内径(STJ-D)、升主动脉内径(AAo-D)均增高,E/A、室间隔侧e'、左心室侧壁侧e'均减低,差异均有统计学意义(P<0.05).三组间性别、身高、体表面积、升主动脉收缩期峰值流速(AAo-PSV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).而两高血压组所有参数差异均无统计学意义(P>0.05).②AAo-D与AS-D、STJ-D、LAD呈中强相关,与二尖瓣E/A、室间隔侧e'、左心室侧壁侧e'呈负相关(P<0.05).结论 高龄、大体重是高血压的危险因素,而高血脂不是其促进因素.心外膜脂肪组织厚度、心包脂肪组织厚度是反映高血压心脏病变的敏感指标.高血压患者普遍存在主动脉扩张、心脏重构(左心室肥厚、左心房扩大)和舒张功能障碍.
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