肺超声联合实验室指标对小儿塑型性支气管炎的预测价值
Predictive Value of Lung Ultrasound Combined with Laboratory Indicators for Plastic Bronchitis in Children
摘要目的 探讨肺超声联合实验室指标预测小儿肺炎支原体肺炎(MPP)并发塑型性支气管炎(PB)的价值.方法 回顾性选取于我院接受支气管镜及肺超声检查的272例MPP患儿,分为PB组(84例)与非PB组(188例).比较两组一般资料、实验室指标及肺超声表现.采用多因素Logistic回归分析PB的独立影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能.结果 PB组C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、肺实变体积、支气管充气征消失及胸腔积液均高于非PB组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,LDH升高及支气管充气征消失是PB的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,两指标联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.865,灵敏度为84.5%,特异度为76.1%.结论 肺超声显示大片肺实变、支气管充气征消失、胸腔积液及CRP、LDH、D-二聚体升高提示MPP并发PB的可能性大;LDH与支气管充气征消失联合可提高PB预测效能.
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