口咽癌患者术后精确放疗应用MRI和18FDG PET-CT检查的临床价值分析

Clinical Value of MRI and 18FDG PET-CT in Precise Radiotherapy of Patients with Oropharyngeal Cancer after Operation

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摘要目的分析口咽癌患者术后精确放疗应用磁共振成像(MRI)和18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层成像(18FDGPET-CT)检查的临床价值.方法回顾性分析我院进行精确放疗的49例口咽癌患者的MRI及18FDG PET-CT检查资料,对比不同检查方式对残存病灶、阳性淋巴结的诊断价值,比较精确放疗前后SUVmax及ADC值变化情况,并以疗效等级暴露分组,对比不同疗效等级下残存病灶患者SUVmax及ADC值的差异,以明确口咽癌患者术后精确放疗应用MRI和18FDG PET-CT检查的临床价值.结果 ①18FDG PET-CT诊断残存病灶的准确率为94.33％、特异度为94.87％、灵敏度为92.85％、阳性预测值为86.67％、阴性预测值为97.36％、kappa值为0.857;诊断阳性淋巴结的准确率为95.26％、特异度为95.58％、灵敏度为92.30％、阳性预测值为80.00％、阴性预测值为98.56％.Kappa值为0.828,均高于MRI;②术后残存病灶及术后原发病灶经精确放疗后可见SUVmax显著下降,但放疗1个月与放疗3个月时其SUVmax对比差异无统计学意义(P＞0.05);结论 18FDG PET-CT用于口咽癌患者术后精确放疗中或具更好的应用价值,值得临床推介.