颞骨轴位高分辨CT在人工耳蜗植入中的指导作用及术后评估价值研究

Guiding Role and Postoperative Evaluation Value of Temporal Bone Axial High-Resolution CT in Cochlear Implantation

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摘要目的探究颞骨轴位高分辨CT(HRCT)在人工耳蜗植入(CI)中的指导作用及术后评估价值.方法研究选取2018年5月至2020年5月86例(108患耳)行CI治疗的感音神经性耳聋(SNHL)患者,所有患者术前、术后均有HRCT检查,分析HRCT检查图像质量、术前内耳发育畸形检出情况、内耳解剖结构检查效果及术后电极植入情况.结果患者术前、术后HRCT图像质量均可满足诊断需求,优良率分别达97.67％、96.51％;术前检出52例患者(68耳)存在内耳畸形,其中前庭导水管扩大28耳,耳蜗畸形16耳,半规管发育畸形11耳,耳蜗神经发育不良8例,内听耳道畸形5例;HRCT术前所测面神经到前庭窗、蜗窗距离及面神经隐窝到前庭窗、蜗窗水平截面距离与术中实测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);CI术后HRCT检查显示,共12例(11.11％)电极植入异常,其中不伴内耳畸形植入异常发生率2.50％,明显低于伴内耳畸形的16.18％(P<0.05).结论 HRCT用于CI患者术前、术后检查,图像质量好,可客观显示患者内耳发育情况及解剖结构,有利于指导手术顺利进行,评价电极植入效果,值得临床应用.