CT小肠造影对于鉴别肠结核与淋巴瘤的价值研究

The Value of CT Enterography in Differentiating Intestinal Tuberculosis from Lymphoma

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摘要目的探讨CT小肠造影(CTE)对于鉴别肠结核与淋巴瘤的价值研究.方法回顾性分析将我院2019年1月至2021年12月108例通过手术与病理检查证实的肠结核和淋巴瘤患者,其中肠结核患者有60例作为肠结核组,淋巴瘤患者有48例作为淋巴瘤组.比较肠结核组与淋巴瘤组的临床表现以及并发症,并且肠结核组与淋巴瘤组进行实验室检查,另外观察分析肠结核组与淋巴瘤组的CTE影像.结果肠结核组和淋巴瘤组的年龄、病程、城乡分布等临床资料对比,差异有统计学意义(P＜0.05);肠结核组、淋巴瘤组患者的首发症状是腹痛,肠结核组患者出现纳差、乏力等主要临床症状,淋巴瘤组患者出现腹部包块等主要临床症状.淋巴瘤组的腹部包块发生率、肠穿孔发生率、由于并发症需要急诊手术治疗的患者均高于肠结核组,肠结核组的纳差发生率、乏力发生率、盗汗发生率、轻度发热发生率均高于淋巴瘤组(P＜0.05);肠结核组与淋巴瘤组的血白细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白、红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CTE影像显示,肠结核组的多节段病变发生率、肠腔狭窄发生率、分层增厚发生率、肠壁积气发生率、肠壁水肿带发生率、肠壁厚度均高于淋巴瘤组;淋巴瘤组的单层偏心增厚发生率、强化程度、肠穿孔发生率、肠套叠发生率、淋巴结肿大均高于肠结核组(P＜0.05).结论肠结核与淋巴瘤在年龄、病程、临床表现以及并发症、CTE影像中具有明显的差异性,而且CTE对鉴别肠结核与淋巴瘤的临床价值较高,但实验室指标在鉴别诊断中无特异性.