肺炎性假瘤与周围型肺癌的胸内淋巴结MSCT比较

Comparative Study of Intrathoracic Lymph Node with MSCT in Pulmonary Inflammatory Pseudotumor and Peripheral Lung Cancer

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摘要目的探讨肺炎性假瘤(PIP)与周围型肺癌(PLC)患者胸内淋巴结的多层计算机断层扫描(MSCT)形态学表现及分布特征,提高对两类疾病的鉴别诊断能力.方法回顾性纳入南京鼓楼医院及其高淳分院2017年1月至2022年3月经病理学证实为PIP、PLC患者各56例,共评估24个连续变量参数及2个分类变量,比较两组淋巴结的影像学表现差异.采用组内相关系数(ICC)及Kappa检验评价2名医师测量数据的一致性.结果两组病人在下气管旁淋巴结识别枚数、最大淋巴结长径及短径,主肺动脉窗最大淋巴结比值,主动脉弓旁淋巴结识别枚数、最大淋巴结长径及短径具有统计学意义(P＜0.05),PLC患者下气管旁淋巴结上述参数及主肺动脉窗最大淋巴结比值高于PIP患者,而主动脉弓旁淋巴结上述参数则低于PIP.此外PLC较PIP更易出现肿大淋巴结,且密度多不均匀(P＜0.05).2名医师在测量淋巴结相关数据的一致性均为良好或优秀(ICC与Kappa值范围为0.635～0.819).结论 PIP及PLC胸内淋巴结在MSCT上的表现存在差异性,对临床具有指导价值.

作者李晓冉 ^[1] 乔香梅 ^[2] 刘松 ^[3] 傅晓明 ^[4] 周科峰 ^[5] 学术成果认领

作者单位南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科(江苏南京 210008) ^[1] 南京大学医学院附属鼓楼医院超声科(江苏南京 210008) ^[2] 南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科(江苏南京 210008) ^[3] 南京市高淳人民医院医学影像科(江苏南京 211300) ^[4] 南京医科大学鼓楼临床医学院医学影像科(江苏南京 210008);南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科(江苏南京 210008) ^[5]

关键词肺炎性假瘤周围型肺癌胸内淋巴结体层摄影术 X线计算机 Pulmonary Inflammatory Pseudotumor Peripheral Lung Cancer Intrathoracic lymph Nodes Tomography X-ray computed

分类号 R322.2+5 R445.3

栏目名称 论著·胸部

DOI 10.3969/j.issn.1672-5131.2023.10.022

发布时间 2023-11-15