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DTI联合DWI在评估脑梗死患者脑微结构改变与认知功能损害的关系

Evaluation on the Relationship between Changes of Cerebral Microstructure and Cognitive Impairment in Patients with Cerebral Infarction by DTI Combined with DWI

摘要目的 探讨弥散张量成像(DTI)联合扩散加权成像(DWI)在评估脑梗死(CI)患者脑微结构改变与认知功能损害关系中的应用价值.方法 选取2020年10月~2022年10月在本院确诊的102例CI患者,均经蒙特利尔认知评定量表(MoCA)评估后分为认知功能障碍组(n=48)和无认知功能障碍组(n=54),所有患者均进行DTI和DWI检测.比较两组患者脑微结构额叶白质、胼胝体压部、扣带回和穹窿的DTI和DWI参数[部分各向异性指数(FA)、平均扩散率(MD)、扩散系数(ADC)、平均扩散系数(Dcavg)],Pearson相关性分析认知功能MoCA评分和脑微结构DTI和DWI影像学参数的相关性.结果 认知功能障碍组额叶白质和胼胝体压部的FA、ADC、Dcavg参数均低于无认知功能障碍组,MD参数高于无认知功能障碍组(P<0.05);认知功能障碍组扣带回和穹窿的FA、ADC、Dcavg参数均低于无认知功能障碍组,MD值高于无认知功能障碍组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,CI患者的认知功能MoCA评分和脑微结构额叶白质、胼胝体压部、扣带回、穹窿相关脑区的FA、ADC、Dcavg参数呈正相关,与MD参数呈负相关(P<0.05).结论 DTI和DWI可以较好评估脑梗死患者的额叶白质、胼胝体压部、扣带回和穹窿等脑微结构,对评估脑梗死患者的认知功能损害具有一定的诊断价值.

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