磁共振联合血清KMT2D检测在膀胱癌诊断中的临床意义
Clinical Significance of Magnetic Resonance Combined with Serum KMT2D Detection in the Diagnosis of Bladder Cancer
摘要目的 分析磁共振联合血清组蛋白赖氨酸甲基转移酶2D(KMT2D)检测对膀胱癌的诊断价值.方法 以本院154例膀胱癌患者作为膀胱癌组(BC组),根据临床金标准分为肌层浸润性膀胱癌94例(MIBC组)和非肌层浸润性膀胱癌60例(NMIBC组).对照组为同期100例健康体检者.比较各组血清KMT2D表达水平差异,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清KMT2D对MIBC膀胱癌诊断价值.磁共振、血清KMT2D及二者联合诊断与临床"金标准"的一致性采用Kappa检验.结果 BC组血清KMT2D表达水平低于对照组,MIBC组KMT2D表达水平低于NMIBC组,差异有统计学意义(P<0.05).血清KMT2D诊断MIBC膀胱癌的截断值为0.68,曲线下面积为0.855.磁共振检查诊断MIBC膀胱癌与临床"金标准"检查一致性较好(Kappa=0.744,P<0.05).磁共振检查联合血清KMT2D诊断MIBC膀胱癌与临床"金标准"结果相比的Kappa值为0.932(P<0.05).磁共振检查联合血清KMT2D诊断MIBC膀胱癌的灵敏度、准确率及特异度优于单独诊断.结论 磁共振联合血清KMT2D检测对MIBC膀胱癌诊断价值较高,有助于术前明确膀胱癌浸润程度.
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